糖尿病的西药治疗

糖尿病的西药治疗主要有几种药物，首先要对糖尿病病人进行生活方式干预，即饮食控制和运动疗法。若不能把病人血糖控制在理想范围时，就需要用药物治疗，糖尿病的西药治疗主要分以下几种：

1、双胍类药物，该药物如今只有二甲双胍一种，其主要作用是针对肥胖病人，能够减轻病人体重，还能够减少肝糖原的输出，在一定程度上能够抑制食欲；

2、α-糖苷酶抑制剂，主要作用是延缓胃和肠道对糖的吸收。常用的主要有阿卡波糖，进口的为拜唐苹，还有伏格列波糖，米格列醇等药物；

3、磺脲类降糖药物，大家都知道达美康，格列吡嗪，格列美脲这几种药物主要刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；

4、非磺脲类促分泌剂，代表性药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈；

5、胰岛素增敏剂，也称为噻唑烷二酮类药物。该类药物如今暂时在中国有吡格列酮以及罗格列酮。在国际上怀疑罗格列酮有增加心血管疾病的风险，后来该药暂时不用，但现在该类药物只有一种叫吡格列酮；

6、糖尿病治疗还有很多胰岛素，胰岛素主要分为三代，第一代胰岛素主要是猪胰岛素、动物胰岛素称为常规胰岛素，如今还在用。第二代胰岛素即重组人胰岛素。第三代胰岛素即胰岛素类似物，通过其作用时间分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素；

7、新型的糖尿病治疗药物也层出不穷，如今有GLP-1，称为胰高血糖素样肽-1类似物，还有DPP-4，称为二肽基肽酶4抑制剂。这两种药物主要能够抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，还能够减少胃排空，增加饱腹感，能够抑制食欲中枢，这是新型药物。还有一种药物叫SGLT-2，即钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂2，该药物主要抑制肾小球重吸收葡萄糖，促进葡萄糖从尿里排出，从而达到降糖作用。

如今GLP-1和SGLT-2有两个亮点：

1、对心脏有保护作用；

2、对肾脏有保护作用。糖尿病的治疗药物大概如上所述。

糖尿病需要个体化治疗，许多药物的选择因人而异，病人在医疗支持不够的情况下，要到专业医院找内分泌科的专业医生选择治疗方案。不要人云亦云，听说别人用什么药治疗好，自己也要吃该药，这种做法并不对。要让专业的内分泌科糖尿病科医生，帮助制定针对患者个人合适的治疗方案才正确。