冠状动脉造影术后应注意什么？

做完冠脉造影回到病房后(尤其是经股动脉进行冠脉造影的患者)，患者一定要卧床。穿刺一侧下肢应绝对制动至少6小时，整个卧床时间为16～24小时，具体时间由医生根据每个病人的不同特点来确定。在卧床的前6个小时，患者不能自己抬头、不能弯曲穿刺一侧的下肢，也不能侧卧。如要大、小便，也应在床上进行。对于从上肢血管进行冠脉造影的患者则无此不便。经上肢进行冠脉造影的患者，通常穿刺部位的加压包扎为4～6小时。

做完冠脉造影后，由于长时间卧床及制动，多数患者都会觉得腰痛。此时可在腰背部垫一些毛巾、棉垫一类软的东西，必要时可注射镇静剂或镇痛药。下床活动后这些症状即可消失。

冠脉造影进行的是动脉血管的操作，术后需要观察伤口局部有无出血。如包扎的纱布有渗血，应及时通知医护人员。此外，还要注意包扎侧肢体的颜色，有无明显发凉或疼痛等异常现象。当然，医护人员也会对这些问题进行观察。

采用上肢的桡动脉(即手腕部)的动脉进行冠脉造影后，大概有5％的病人术后摸不到挠动脉搏动。通常这不会对患者造成影响，请不要紧张。

由于造影时用的造影剂对肾功能可能有一定的影响，所以做完冠脉造影后，尤其对于老年人、原有肾功能损害、及心衰患者，手术后的尿量观察也是很重要的。

对于冠脉造影术后的心电监护，不同的医院有不同的规定。我们通常在冠脉造影术后进行6～24小时的心电监护。