幽门螺旋杆菌(HP)的检查方法 :
1、粘膜组织染色 胃粘膜组织切片,检测Hp阳性率高,阳性者表示胃粘膜中有up存在。
2、尿素酶快速试验
将胃粘膜活检投入加上指示剂酚红的尿素液中,若胃粘膜有Hp存在,则HP分泌的尿素酶分解尿素,产生氨,后者使酚红变成红色,此法简单,阳性则初步判定胃粘膜中有Hp,但需其他方法证实。
3、血清Hp抗体测定 是间接检查Hp感染的方法,阳性表明受试者感染了Hp,但不表示目前仍有Hp存在,最适合于流行病学调查。
4、尿素呼吸试验
是一种非侵入性诊断法,口服13C或14C标记的尿素,被胃粘膜上Hp产生的尿素酶水解成13C02或14C02,从肺排出,阳性表示目前有Hp感染,结果准确。
幽门螺旋杆菌(HP)的治疗
质子泵抑制剂(PPI)三联(PPI+两种抗生素)7天疗法和雷尼替丁枸椽酸铋(RBC)三联疗法、(RBC+两种抗生素)作为首选一线治疗方案被推荐,抗生素包括阿莫西林(A)、克拉霉素(C)、甲硝唑(M)、四环素(T)及呋喃唑酮(F)等。甲硝唑耐药率≤40%时,
首先考虑PPI+M+C(A);克拉霉素耐药率≤15%~20%时, 首先考虑PPI+C+A(M)。
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