阴道出血可分为正常出血和异常出血，其中月经和产后恶露属于正常阴道出血，除此之外多为不正常出血，出血的部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管，以子宫出血最为常见。判断月经还是出血，可以通过流血情况、是否妊娠、伴随症状判断。
一、月经和阴道异常出血的判断方法
异常出血的常见原因为宫外孕、流产、生殖器炎症等。
判断月经和阴道出血的方法具体如下：
1、流血情况：月经通常比较规律，出血时间为3-7天，有周期性，且经量比较稳定；阴道异常出血通常都不规律，出血量可多可少，出血时间少则几天，多则半月以上；
2、是否妊娠：妊娠后妇女会出现停经，妊娠后阴道出血可考虑流产或宫外孕，而非月经；
3、伴随症状：月经前期可有下腹坠痛、腰酸、腹泻等症状，腹痛持续时间不长，可以缓解；宫外孕可伴有急剧撕裂样腹痛，无法缓解，患者可有休克症状；阴道炎患者可能伴有异常白带，外阴瘙痒等；子宫肌瘤患者常表现为经期延长、经量增大，同时出现下腹部包块，白带增多等症状。
二、异常阴道出血的检查
出现异常阴道出血后建议及时就医，医生会根据主诉、病史和体征等安排如下检查：
1、妇科检查：检查阴道、子宫附件等部位，判断出血部位和是否有异常；
2、实验室检查：如血常规、凝血酶原等；
3、影像学检查：如B超、CT等；
4、抽血化验：如hCG含量测定等；
5、病理检查：如诊断性刮宫、宫颈活检等。
