食管癌精准外科治疗

“精准治疗”是目前医学领域最为热门的一个词语，顾名思义就是寻找到最确切的靶区、使用最有效的治疗方式、获得最大效果的治疗目的、将治疗的副作用降到最低。

那么如何在食管癌的外科治疗过程中达到“精准治疗”的效果呢？上海市胸科医院食管外科遵循以下原则：

1、精准评估：肿瘤评估是否准确是决定手术切除是否准确彻底的关键，我们目前全面使用EUS（食管超声）对肿瘤侵犯进行扫描，使用CT对淋巴结转移状况进行定位，有疑问的尽量使用穿刺和PET的方法进行明确。为了最快、最准确、最灵活的进行组织诊断，我们设立了小标本诊断中心，可以一站式的对EUS、EBUS、超声穿刺、内镜活检等标本进行快速诊断。所以，在这里，您可以获得最准确快捷的精确诊断。

2、精确手术：所谓精确手术就是根据病灶可能侵及范围进行手术设计，如果肿瘤可能有颈部转移，我们会采用标准三野淋巴结清扫，而如果患者仅为黏膜下侵犯，同时不是淋巴结转移的高危患者，我们会选择创伤最小的纵隔镜辅助经裂空食管切除。

3、精确微创：食管癌微创定义宽广，并非单纯指胸腔镜食管切除，我们将其扩展至内镜切除、胸腔镜切除、保留肌肉的胸壁小切口切除。对于特定病患我们并不一味强求胸腔镜手术，获得最大的肿瘤切除和可接受的组织创伤才是我们追求的结果。

4、精准护理：在胸科医院食管外科，我们的我外科护理是以精准为要求的，对于每一个患者，我们会有针对性的疼痛、营养、康复护理，一种细致的护理康复体验会得到最大拓展。