儿童安全，让我们一起努力

1、发病率

我国烧伤患者年发病率为1.5-2％，其中约5％需要住院治疗，在住院治疗患者中，儿童烧伤患者占1/3。

2、儿童烧伤特点

1)10个月到4岁年龄段占比高：可能跟该年龄段孩子好奇心强，但没有风险意识有关。

2)容易发生休克：儿童，尤其是学龄前儿童身体各系统发育尚不完善，自我调节能力差，烧伤后毛细血管网开放，大量液体渗出到组织间液，因此更容易发生休克。我国《烧伤治疗学》明确指出，儿童全身体表面积烧伤25％即为特重度烧伤。

3)恢复快：儿童皮肤再生能力强，如果早期治疗得当，恢复速度显著较成人快。例如浅二度烧伤创面，成人需要2周恢复，而儿童7-10天即可痊愈。

4)瘢痕增生明显：多数烧伤儿童没有自我约束能力，创面愈合后很少主动进行瘢痕综合治疗，如果家长再疏于监督，则非常容易出现瘢痕挛缩，造成手、足等处功能受限。而且，儿童生长发育快速，瘢痕组织限制了正常的生长发育，手足畸形出现更早且更严重。

5)性格缺陷发生率高：带有烧伤瘢痕的儿童往往不愿主动与小朋友交流，久而久之容易形成内向、易怒甚至自闭的性格。

3、如何预防儿童烧、烫伤

1) 将插座封闭，确保热水瓶、热水杯放到儿童够不到的地方。

2) 给孩子冲凉时要先加冷水再加热水，防止儿童突然进入水盆。

3) 喝粥或喝汤时将饭冷一下再端上桌

4) 热金属、炭盆、火焰等确保儿童够不到。

5) 加强科普宣传：这项工作需要政府、媒体、医院、学校等共同推动。

4、儿童不慎烧/烫伤后如何处置

如果不慎发生儿童烧伤或烫伤，家长要保持镇定，不要慌乱。第一时间寻求医生帮助，不要轻信民间偏方或者祖传秘方。

1) 去除致热源：例如脱去衣服，但要注意轻柔操作，保留水疱皮。

2) 冲水：将患处放在流动水(自来水)下冲洗10-20分钟。注意冲水仅仅适用于中小面积烧伤，如果烧伤面积大于20％，则一定不要冲水，否则会加重休克。

3) 就医：一定到有烧伤科的正规医疗单位就诊，千万不要听信偏方，中国医疗市场仍较混乱，每年都有因使用中草药加重病情的案例。

5、那些情况需要住院治疗?

1)浅度烧伤面积大于5％。

2)深度烧伤面积大于1％。

3)特殊部位烧伤：如头颈部、会阴部等

4)合并发热。

6、瘢痕综合治疗

1)瘢痕药膏

2)压力衣：目前效果最确切的瘢痕治疗手段，需要个体化定做，需要坚持使用6-12个月。

3)静态支局：适用于关节部位，在夜间儿童入睡时佩戴，避免出现关节部位瘢痕挛缩。

4)激素瘢痕内注射

5)激光治疗

6)手术治疗：当有明确关节活动障碍时需要尽快施行手术，术后需继续行瘢痕综合治疗。

儿童是我们的未来，给儿童提供安全快乐的成长环境不单单是家庭的责任，也是全社会的责任。希望通过本次专访，能够引起全社会的思考，政府、媒体、医院、学校、家长都应积极思考在保护儿童安全方面的角色，切实减少儿童烧烫伤的发生率。