黑痣和黑色素瘤一样吗？

几乎每个人身上都会有很多黑痣，一些是与生俱来的，一些是后天慢慢出现的。但色素痣只要不发生异常变化，形状、颜色长期稳定基本上都是没有危害的。

黑痣VS黑色素瘤 外观大不同

普通痣的临床表现多样。然而，其往往直径小于或等于6mm，表面均匀对称、色素沉着均匀、圆形或卵圆形、形状规则且边界清楚。普通获得性黑素细胞痣于出生后6个月之后开始出现，儿童期和青春期痣的数量增加，20多岁时达到高峰，之后随年龄的增长慢慢消退。

黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤在皮肤肿瘤中恶性程度较高，容易出现远处转移。

危险因素

1、家族性–大约10％的黑素瘤是家族性的，不同家族间有相当大的遗传性异质性，提示本病涉及多个基因。

2、非典型痣–在诊断为黑素瘤的病例中，大约10％-20％的黑素瘤的发生与痣有关。非典型痣个体发生恶性黑素瘤的风险是一般人群的3-20倍。有5个以上临床非典型痣的患者发生黑素瘤的风险较高。

3、痣数量多–痣数量多（超过25个）与黑素瘤之间有强烈的关联。痣数量超过100个的患者发生黑素瘤的风险较高。

4、日光或紫外线暴露–临床和流行病学证据显示，黑色素瘤发病率在广泛或反复高强度暴露于日光的人群中较高。

黑色素瘤的临床特征——黑色素瘤的“ABCDE法则”

1、不对称（Asymmetry）；

2、边缘不规则（Border irregularities）

3、颜色不均匀（Color variegation）（即，同一区域内有不同的颜色）；

4、直径大于6mm（Diameter greater than 6 mm）；

5、扩大或颜色、形状或症状的变化（Enlargement orevolution of color change, shape, or symptoms）（乳头状增殖，伸出伪足，破溃，瘙痒，烧灼等）。

切除黑痣 活体检测

1、如果辨认不清，实在心里别扭，就干脆去找医生切除吧。

2、注意是切除，不是点痣！

3、把黑痣及周边细胞（黑痣面积的2到3倍）直接切除，切除的黑色素细胞可以顺便检测是否瘤变，及早发现和治疗。或者身上有黑痣在短期内出现了变大、变浅、瘙痒、疼痛的情况，更应该尽快切除进行检查。

4、黑色素瘤的诊断需要进行活组织切片检查（俗称活检），医生通过显微镜可以区别出无害的痣和黑素瘤，也可以查出瘤细胞有没有扩散。

黑色素瘤并非绝症

好多人认为黑色素瘤是绝症，但其实黑色素瘤前期是可以治愈的。现在通用的扩大切除术、放疗、化疗、干扰素治疗都可以在黑色素瘤前期对其进行比较好的控制。但是，如果黑色素瘤大规模扩散，晚期扩散到脑部和淋巴细胞，死亡率是极高的。