肛周硬块没脓外面看不出来，建议先明确病因决定下一步治疗与否，可行包块彩超检查或肛门镜检查。如超声未发现形成肛门脓肿，单纯的硬块没有红肿、疼痛等肛门症状，可先行观察，不需特殊治疗。
如是肛门周围炎性包块，没有形成肛门脓肿时，通过改变饮食和排便习惯，便后温水坐浴，改善循环，肛门区使用痔疮膏或痔疮栓外用，多可以使硬块变软或消失。如形成脓肿，需及时进行手术切开引流，防止感染加重，损伤肛门周围组织产生肛瘘等合并症，同时使用抗生素控制感染，促进创口的愈合。
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