如何注射治疗静脉曲张

我国下肢静脉疾病的患病率为8.89％，有近1亿患者。静脉曲张是下肢静脉疾病的一种常见病，易引发静脉炎、静脉血栓及局部色素沉着、皮肤溃疡等多种并发症，严重影响患者的美观和生活质量。

在19世纪，大隐静脉结扎术和剥脱术是治疗下肢静脉曲张的主要方法。20世纪后期，以腔镜外科为代表的 “微创外科”飞速发展，射频消融术、激光闭合术等也推动着静脉曲张治疗方法的变革，泡沫硬化疗法也在同一时期发展起来。

硬化疗法曾因治疗不彻底、复发率高等缺点处于被摒弃的边缘, 泡沫硬化剂的推出和应用让硬化疗法重新被人们所认识，以其高效、快捷、安全、平价的特点成为静脉曲张领域近10年来最重要的进展之一，其将在静脉曲张和静脉畸形的治疗中主导地位被国内外专家逐渐接受。

硬化剂治疗的原理并不是直接凝结堵塞血管，而是在进入曲张静脉后，快速剥脱作用部位的内皮细胞，引起血管纤维化，血管转化为纤维条索而永久地闭塞，最终被人体吸收（如下图）。

蜘蛛网状静脉曲张（即毛细血管扩张，是指直径小于1mm的静脉）和网状静脉曲张（直径在1-3mm的静脉）最适合于硬化剂治疗（如右图），可于门诊注射，注射完毕即可见扩张静脉消失，范围较大者可分期多次注射。以下是患者治疗前和治疗后的对比图。

对于静脉曲张重的患者，硬化剂治疗还可以与介入治疗、手术治疗相结合，达到微创及美观的效果，仅需在腹股沟下方做一小切口即可，尤其适用于爱美人士。

随着在静脉曲张治疗中的广泛应用，新型硬化剂逐渐为人们所熟知，并因其安全、微创、美观，必然会越来越多的成为静脉曲张患者的首选。