怎样降低低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是我们生化检查中常用的血脂指标，目前认为它与动脉粥样硬化疾病相关性最高。所以我们要积极控制LDL-C。降低LDL-C通常包括两个方面：

生活方式控制：对大多数人来说，血脂，包括低密度脂蛋白胆固醇的升高主要与摄入过多、代谢少有关系，通过减少胆固醇的摄入和增加运动促进代谢，都可以降低低密度脂蛋白胆固醇。其中重点是减少胆固醇的摄入，常见的胆固醇含量比较高的食物包括：动物内脏，包括脑、肝、肠等，另外一些软体动物，如章鱼、乌贼等；可多食用鱼类、富含膳食纤维食物，使用植物油等胆固醇含量较低。详细的食物种类可参考“甘油三酯高吃什么食物”。

药物控制：生活方式控制以外，部分人由于相关疾病造成胆固醇水平较高、饮食控制不佳或者已经出现了动脉粥样硬化相关疾病，这时需要使用相应药物。目前降低低密度脂蛋白胆固醇最主要的药物是他汀类药物，这类药物的主要作用是抑制低密度脂蛋白胆固醇在肝脏的合成；如果单纯他汀治疗仍不能使LDL-C达标，还可以应用胆固醇吸收抑制剂。需要注意的是，大多数需要药物降低低密度脂蛋白胆固醇的病人，他汀需要长期服用，一旦停药，可能引起反弹；此外少数病人服用他汀可能引起副作用，所以需要在医生指导下规律服药并进行安全性检测。

降低低密度脂蛋白胆固醇首先要靠生活方式，尤其是饮食的控制；在此基础上，根据个人的具体情况，在医生指导下进行药物的控制。尽早的降低低密度脂蛋白胆固醇，使之达到安全的目标，可以延缓和预防相关动脉粥样硬化疾病的发生。