为什么要关注癫痫女性的月经情况？

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律的月经周期是生殖功能成熟的重要标志。月经第一次来潮称月经初潮。月经初潮年龄多在13~14岁之间，但可能早在11岁或迟至15岁。正常月经具有周期性。出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。一般为21~35日，平均28日。每次月经持续时间称经期，一般为2~8日，平均4~6日。而癫痫发作和部分抗癫痫药物会对月经产生一定的影响，例如女性癫痫患者月经失调（月经过少、月经稀少或者闭经、月经周期延长等）的发病率明显高于正常人群；长期服用丙戊酸会使雄激素分泌增多并使卵巢出现多囊改变，进而演变成多囊卵巢综合症。

月经初潮和月经的经期对癫痫发作可能有预报或提示发作会加重的价值。在临床上部分女性癫痫患者发作与月经周期有密切关系，称之为月经性癫痫。对于月经性癫痫的治疗除了经典的抗癫痫药物外，尚可通过激素疗法来改善其预后；对育龄期女性来说，月经性癫痫也是妊娠期间癫痫发作频率减少的重要预测因子之一。而目前对月经性癫痫的诊断主要依靠详细的病史、必要的辅助检查及其月经-发作日记，尤其是月经-发作日记，可以为临床医生正确诊断月经性癫痫提供重要的参考价值。

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