睾丸生精，附睾储精，只要一处受到结核病的破坏，生育力即可大打折扣。
附睾结核，发病率居于男子性生殖器官结核病的首位。其来源主要有两个渠道:一是结核菌通过血液循环到达附睾;另一个是结核菌从肾脏沿着泌尿系统管道下行，经前列腺而侵犯附睾。发病缓慢而隐匿，一般可能触摸到阴囊内有硬结或有轻微的坠胀与疼痛感。多数患者常常因为不育检查、洗澡或者常规体检时偶然发现。
附睾中的结核菌常常直接蔓延到睾丸。结核菌一旦侵入睾丸，便会出现干酪样改变、空洞形成与纤维化，导致睾丸的正常结构遭受破坏，睾丸分泌男性激素与制造精子的功能受损，阳痿、不育等疾患接踵而至。睾丸结核早期常表现为睾丸肿大、隐痛或轻度触痛，容易与睾丸炎混淆。随后由于干酪样坏死病变，造成寒性脓肿，脓肿破溃后形成窦道，不断有寒性脓液流出而经久不愈。症状明显的时候，最佳治疗时机往往已经错过。
