帕金森病通常起病隐袭，不易被患者本人及家属注意发现，病程进展相对较为缓慢，呈逐渐加重的特点，起病非常缓慢，早期症状不典型，如手的轻度震颤、笑容减少、行动缓慢、肌肉僵硬等。
临床表现常常因人而异，最主要的临床表现包括运动症状和非运动症状。
运动症状方面：可表现为四主征：静止性震颤、运动迟缓、铅管样或齿轮样的肌强直、姿势步态异常。如平衡障碍、表情缺乏（面具脸）、构音不清、吞咽困难、联带摆动减少、拖步、慌张步态、起身困难、翻身困难、小写症、日常活动减慢（使用餐具、进食、个人卫生）、眼睑痉挛、肌张力障碍…运动症状是诊断帕金森病的依据。
非运动症状方面：是随着医学的发展，发现PD可伴随的症状。可表现为认知功能障碍、抑郁、幻觉、精神障碍、嗅觉减退、便秘、疼痛、体重减轻、多汗、小便障碍、体位性低血压、睡眠障碍、面部油脂分泌过多…
一般来说，帕金森病患者以肢体颤抖为早期症状时，因具有特征性，容易引起患者本人及家属重视，往往去医院就诊而被早期诊断；而当以肌肉僵硬或运动迟缓为早期症状时，往往被患者本人及家属认为是一种衰老的自然表现而不去就诊，因而延误诊断。据统计，帕金森病患者从发病到临床诊断的时间通常为1～2年以上。
