缩窄性心包炎患者既往有急性心包炎，复发性心包炎或心包积液的病史，主要症状与心输出量下降和体循环淤血有关。
表现为劳力性呼吸困难，活动耐量下降、疲乏以及肝大、腹腔积液、胸腔积液和周围水肿、颈静脉怒张等。
缩窄性心包炎的腹腔积液常觉下肢水肿出现得早，且程度重。
听诊可见心尖搏动减弱或消失，多数患者收缩期心尖呈负性搏动，心浊音界可不增大或稍增大，心音轻而遥远，通常无杂音，可闻及心包叩击音。
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