软骨移植治疗膝关节软骨损伤

随着全民健身运动的普及和人口老龄化的进展，因各种原因导致软骨损伤的发病率逐年递增，严重影响着人们的工作与生活。

软骨损伤后，传统的治疗方案如关节镜下软骨成形术，虽然效果显著，但疗效维持时间短;钻孔术和微骨折术等骨髓刺激方式，形成的新生组织主要是纤维软骨，机械性能较差，疗效维持时间也较短;自体骨软骨移植术由于活组织材料来源有限，只适用于较小创面;异体移植术虽然材料来源相对较多，但可能引起免疫排斥反应，且有传播疾病的危险。组织工程软骨治疗技术是一种通过分离、扩增自体非负重区软骨组织的软骨细胞，并与支架复合形成组织工程软骨，再进行移植修复骨关节软骨缺损(Outerbridge III/IV级)的技术。

TEC技术相对于传统的软骨修复手术具有以下优势：

1、手术创伤小、操作简便

TEC技术无需如传统自体细胞软骨移植(ACI)般人工挖取自体骨膜瓣，而是用制备好的TEC组织代替骨膜瓣，因而创口较小，且明显缩短手术时间，减少了患者的痛苦和手术风险;并避免了因使用骨膜瓣造成术后骨膜肥大、过度增生而需二次手术成形或磨削的风险。

2、避免细胞丢失、促进软骨再生

传统ACI对注射的细胞固定不够，手术后细胞易出现泄漏、存活率低或分布不均匀等风险;而TEC技术采用经特殊处理的胶原支架对软骨细胞进行附着固定，较为牢固，因此加速了软骨细胞的增殖、转化、重塑。

3、组织修复好

传统软骨修复手术包括软骨成形术、微骨折术、自体或异体骨软骨移植术、骨膜移植术等方法疗效有限，修复组织也多以纤维软骨为主，缺乏正常透明软骨的结构特性和力学功能;TEC技术修复缺损的新生软骨以透明软骨为主，偶有少量纤维软骨，术后生成的软骨与周围软骨相似度较高，最终可达到与周围健康软骨完全愈合，表面光滑，硬度一致，从而达到真正修复目的。

由此可见，TEC技术作为组织工程与再生医学领域的应用典范，具有革命性的意义和广阔的应用前景。