关于狂犬病预防若干问题的探讨

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统导致的以恐风、恐水、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪为主要临床表现的人兽共患传染病，通常由病兽通过唾液以咬伤方式传给人，尚未找到人传人的证据，无特效救治方法，病死率达100％，故“重在预防”。

为了预防发病，首先要了解其传播途径及感染方式。病毒主要通过咬伤传播，也可由带病毒犬的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵，少数可在宰杀病犬、剥皮、切割时感染;在蝙蝠群居的洞穴中因吸入了含有病毒的气溶胶也可感染，还有器官移植(如角膜移植)也可感染。

被狗咬伤后是否发病与下列因素有关：

1、咬伤部位：头、面、颈、手指被咬伤后发病机会多。记住一点：狂犬病毒为嗜神经病毒，故离神经中枢越近的部位咬伤，发病机会越多，潜伏期也越短，儿童因为身高不及成人有更高的发病率

2、咬伤程度：创口深而大者发病率高

3、局部处理情况：咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少

4、及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低

5、被咬伤者免疫功能低下或有免疫缺陷者发病机会多

注射疫苗期间吸烟、饮酒也有可能降低免疫效果

预防：咬伤后于24小时内及时伤口处理同时注射狂犬疫苗

伤口处理也关键：

伤口需用20％肥皂水或0.1％新洁尔灭反复冲洗至少半小时，再用碘伏或70％酒精反复擦洗，伤口不宜缝合或包扎 4.全程疫苗及抗狂犬病毒血清注射。