强直性脊柱炎本身就是一种原因不明的疾病，可以由风湿类风湿关节炎转变而成，也可以由反应性关节炎转变而成。
所以反应性关节炎也可以表现为hl b27检查阳性，如果此病发展到全身关节出现疼痛，脊柱僵硬的表现，就可以诊断为强直性脊柱炎。
但是此病引起的类风湿性关节炎子的检查是阴性的，这就是与类风湿性关节炎转变成强直性脊柱炎的区别。
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