糖尿病非酮症高渗综合征的注意事项

糖尿病非酮症高渗综合征表现包括多尿、多饮、烦渴以及体重下降的现象，但多食不明显，可导致患者食欲减退时，忽视失水的表现。病程的进展逐渐加重出现神经精神症状，可以表现为嗜睡、幻觉、定向障碍，部分患者有局灶性的神经功能受损，如偏瘫、偏盲或者癫痫等，最后陷入昏迷，就诊时常常伴有显著的失水甚至休克，并无酮症酸中毒样的深大呼吸。因此卧床无法主动饮水的老年患者以及感染等高危人群需要注意及时补充水分，去除感染等诱发因素。若出现失水表现及精神症状需及时至医院就诊，此病病死率高及时就诊为关键。

掌握糖尿病非酮症高渗综合征的特征，需明确好发人群、诱发因素以及临床表现，对防治此病有所帮助。此病好发于老年人尤其是存在既往无糖尿病病史的患者，老年人因为口渴中枢敏感性下降，长期卧床、精神失常、昏迷以及无法主动摄水的患者为好发人群。大多存在应激或感染诱发因素，如脑血管意外、急性心肌梗塞、急性的胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑以及低温等。感染尤其是上呼吸道感染、泌尿道感染等是最常见的诱发因素，也与患者高糖摄入、药物影响、肾功能衰竭有关系，起病多隐匿。