老年脑梗的治疗方法如下：一、急性期治疗，包括溶栓治疗，如输血、静脉使用rtPA等溶栓药物。二、急诊血管内治疗，包括动脉溶栓、机械性取栓和急诊血管成形术，静脉溶栓的时间窗较窄，能使超长时间窗的病人不能得到及时的救治。三、抗血小板凝集治疗，这种药物包括氯吡格雷、阿司匹林等。四、降纤治疗，通过对血管内的纤维蛋白原进行降解，提升纤溶系统活性可以对血栓产生良好的抑制作用，这类药物包括安克洛酶、降纤酶以及巴曲酶。五、脑保护治疗，一般使用的是神经营养增剂，能够对脑细胞氧化以及还原反应进行促进，对神经细胞代谢进行调节，使受伤的神经元能够修复、再生，常用的药物包括脑通、脑活素、脑神经生长素以及脑复康等，使用钙离子拮抗剂能够降低缺血区神经细胞钙离子造成的脑损伤，还可使用自由基清除剂，现在有一种药物是臭氧自体血，可以清除血管内的自由基、降低血液黏稠度、改善脑血流速度。还有恢复期治疗、康复治疗和对脑血管病进行二级防护，能够对脑卒中的各项危险因素进行积极的干预，并对抗血小板凝集药物加强应用，能够使脑卒中的复发风险降低。
