脊髓源性间歇性跛行由脊髓受压迫所致的间歇性跛行,多为颈椎或胸椎退变性疾患长期压迫脊髓,导致供血障碍、缺氧所致。步行时间较久时出现胸、腹或下肢的束带感,以致不能长期行走,需要休息几分钟后症状改善,方可继续步行。此类病人有锥体束征阳性表现,平时走路即有步态不稳,或足底踩棉花感,想到此症时容易区别。在病变早期,锥体束征不明显,但在出现间歇性跛行期可为阳性。对于同时存在颈椎、腰椎狭窄的病例,可通过病史及体格检查鉴别引起症状的病变部位。
1、腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。
2、CT检查
3、磁共振(MRI)检查
MRI可以全面地观察脊髓是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及脊髓的横切位影像,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。
4、其他
电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。
上一篇:手术切口感染常见的原因有什么
下一篇:小孩子被猫抓破皮怎么办