患者出现一个眼睛大，另一个眼睛小的现象，主要是由于以下方面的因素所造成：
第一、先天性遗传造成，主要是由于遗传基因所决定，例如先天小眼球。一般情况下在生下来之后就会慢慢的显现出来，临床治疗上没有太好的办法。
第二、由于上睑下垂所造成，也就是眼睛的上眼睑出现了下垂的现象，包括先天性上眼睑肌肉发育不良，以及各种眼部疾病造成的刺激等原因，都会导致出现上述症状，特别是一些外伤性疾病、眼部神经受损等，都会造成上眼睑部位肌肉或神经受损，而引起眼睑下垂症状。若患者出现这种现象，可以通过手术的方法进行及时的矫正。
第三、由于各种原因导致的眼球萎缩，例如外伤，尤其是穿通伤，或者视网膜脱离后眼睛房水分泌不足，眼压过低，最后逐渐发生萎缩。
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