甲状腺结节在彩超影像学上的分级如果提示为4a级，有一定的危险，也就是其有一定的癌变可能。
根据甲状腺结节其边界清楚与否、其周围的血供是否良好、是否合并有钙化以及甲状腺结节的纵横径比是否超过1，通常将甲状腺结节在彩超上的影像学检查分为1-6级，一般4级又分成4a级、4b级和4c级。4a级其癌变的可能性一般小于等于5%，4b级其癌变的可能性在6%-50%之间，4c级其癌变在50%-94%之间，所以4a级的甲状腺结节有5%癌变可能，有一定的危险性。
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