胆癌也就是指胆囊癌,是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,预后非常差,5年生存率不超过5%。早期的胆囊癌临床症状并不典型,类似于慢性胆囊炎。主要表现为右上腹隐痛、钝痛或胀痛,还可以伴有恶心、反酸、嗳气、腹胀、腹泻等消化不良的表现。随着病变的进一步进展,胆囊癌可以出现比较明显而且固定的右上腹疼痛,疼痛的程度也会逐渐加重,时间也会逐渐延长。晚期的胆囊癌还会出现贫血、消瘦、腹水、黄疸甚至恶病质。此外,还有可能出现急性胆囊穿孔,造成弥漫性剧烈腹痛,伴有高热寒战。腹部查体时在右上腹可以触及质硬、肿大的胆囊,有明显的压痛。胆囊癌首选手术,治疗越早预后越好。对于胆囊原位癌或者局限于黏膜的胆囊癌,可以考虑行胆囊切除术即可。如果已经浸润肌层或者浆膜,还需要进一步行肝脏部分切除以及淋巴结清扫。
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