经常憋尿,也就是排尿不畅,在临床上要区分病因进行相应的治疗。最常见的原因是男性前列腺疾病,比如前列腺增生、慢性前列腺炎,以及前列腺癌晚期。治疗的方法,如果患者突然不能排尿,肯定导尿是首选治疗。如果排尿症状逐渐加重,建议使用对症治疗,比如α受体阻滞剂坦索罗辛、赛洛多辛、特拉唑嗪等,能有效扩张膀胱颈、后尿道和前列腺的紧张度,使得排尿能够通畅。
如果前列腺体积比较大,也可以加用5α-还原酶抑制剂以缩小前列腺体积,畅通排尿。另外,还有其它的原因,比如膀胱颈挛缩、尿道结石、盆腔脏器压迫导致排尿不畅等情况。此外,由于逼尿肌本身的收缩乏力,也使患者会出现排尿不畅,一般都是神经支配的问题,或者创伤、手术所导致。对于后面这些情况,一般建议患者采用手术治疗。
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