颈椎后路椎板成形术

本周一，沈洪兴教授为一名74岁的老年患者行颈椎后路椎板成形术治疗颈椎病。患者的症状表现为右上肢疼痛、麻木，MRI检查可见患者前方椎间盘突出并不严重，但是后方增厚的黄韧带压迫脊髓引起患者的上述不适症状。由于这位患者年龄大，体重只有40公斤，麻醉过程中输液太快可能会导致心脏负荷过重，为确保手术顺利，沈教授在术前邀请麻醉科医生一起认真评估了患者的基本情况后，最终确定了手术方案。有了麻醉医生的保驾护航，手术历时2小时即大功告成。手术后患者回到病房，在护士的精心护理下，患者术后第1天即可下地活动，术后3天症状得到明显缓解，现已安排出院。

颈椎非融合技术是近几十年来新兴的一门新技术，其理念为采用接近颈椎正常生理环境的方法来解决颈椎病，与传统的融合手术相比，非融合技术更接近颈椎正常的生物力学，术后不会损失颈椎原有的活动度，颈托的佩戴时间也更短。

作为全国脊柱非融合学术委员会创始委员，沈教授对各种颈椎非融合技术了如指掌。这些非融合技术包括颈前路人工椎间盘置换、颈椎动态装置植入术、颈椎后路椎板成形术等。但是并不是所有患者都适合使用非融合技术进行治疗，因为除了对手术技术的要求外，非融合技术有各自明确的手术适应症，对于可以进行非融合手术的患者，要求手术医师临床经验丰富，熟练掌握新技术的操作，最重要的是严格把握手术的适应症。‍

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