糖尿病人如何补钙？

2型糖尿病人多为40岁以上人群，这个年龄段的患者不仅需要控制血糖，还需要适当补钙，以预防骨质疏松，那糖尿病人该如何补钙呢？

大多数葡萄糖酸钙虽不含糖，但其所含的葡萄糖酸会在一定程度上刺激血糖浓度升高，造成血糖不稳定，不利于病情控制；且其钙的含量和吸收率都较低，还容易引起一些肠道反应，因此糖尿病人不宜选用葡萄糖酸钙。便秘的人群不宜选用碳酸钙制剂，可能会加重便秘。合并胃酸缺乏的可以选柠檬酸钙。

适宜糖尿病人的钙剂不仅要满足一般人群的需求，即含钙量高、吸收率高、含维生素D等，最好不含钠、钾、糖、胆固醇及其他影响血糖的成分，枸橼酸钙、柠檬酸钙基本符合以上要求，更适合糖尿病人。钙剂分次服用比一次服用效果更好；服用钙剂的同时多喝水可增加钙的吸收率。

补钙要适量，过量补钙可能会导致结石、血管钙化、机体抽搐等。《骨质疏松症防治指南(2011年)》推荐成人每日钙摄入量800毫克(元素钙量)，绝经后妇女和老年人每日钙摄入量为1000毫克。

对糖尿病人而言，科学的食补更安全。一般人群建议每日饮奶400-500毫升，有乳糖不耐受的人群可以选择酸奶。此外，平时还可以多选择一些高钙食物，如虾皮、海带、紫菜、木耳、豆制品等，这些食物的钙吸收率虽然较低，但日积月累也可起到一定的补钙作用。不建议喝骨头汤补钙，因为汤里基本没钙，且富含脂肪，容易导致血脂异常或体重增长过快。

户外活动量少的糖尿病人群可适当补充维生素D，以促进钙的吸收；户外活动多的人群可以接受足够的日照，一般不需要额外补充维生素D。此外，戒烟限酒、不喝咖啡或浓茶也有助于骨钙健康。