乳腺肿块良恶性的鉴别主要是体格检查，同时要做超声、钼靶摄片检查，也可以做穿刺取病理检查等。总体上来说，乳腺的良性肿块一般是边界清楚，非常光滑的，活动度很好。乳腺的恶性肿块通常是边界不清楚，质地比较硬，活动度差，甚至有可能比较固定，以及可能导致乳房的皮肤凹陷、皮肤像橘皮样改变等，甚至有可能会出现乳头溢液、乳头溢血。
在做超声检查、钼靶摄片等检查时也能够发现，如果是恶性的乳房肿块，一般边界不清楚，毛刺状或者内部有钙化，甚至纵横比大于一等指标。如果患者想进一步的确诊就需要做病理检查，可以考虑穿刺取病理，也可以将乳腺的包块完整切除以后做病理，这样就能够明确的诊断了。
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