甲减能不能治好，主要是取决于发病原因。临床上最常见的甲减的原因是破坏性的甲状腺功能减退症，常见于自身免疫性原因导致甲状腺破坏或者放射性碘131治疗以及手术治疗造成的甲状腺破坏过多，从而导致的甲状腺功能低下。一般患者需要终生服用甲状腺激素替代治疗的，否则会出现和甲减相关的严重后果。如果某些甲状腺疾病，病程当中某个阶段出现甲状腺功能减退，随着疾病的好转，有的患者甲状腺功能可以逐渐恢复正常，不需要终身服用药物治疗。因此甲减的患者是不是需要终身药物治疗、是不是能够治好，主要取决于发病原因。
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