神经系统发育性残疾中要警惕“癫痫”引起的不良后果

常见的神经系统发育性残疾涉及智力、运动、语言和社交等方面的功能障碍，如：脑瘫、弱智、自闭症谱系障碍、语言障碍等。这些致残性疾病早期共同的表现是发育落后。临床工作中经常遇到来诊的患者中，不少的孩子存在“微小发作”而未被家长识别出，这些微小发作往往是难治性癫痫或癫痫性脑病的症状表现，发作轻微但对脑部影响巨大，对认知造成极大伤害，导致原发病康复疗效不理想甚至能力倒退或恶化。治疗的关键是早期有效抗癫痫药物治疗，及时控制发作，保护脑功能而非盲目的康复项目。

以下建议提醒家长重视：

1、注意观察微小发作。常见表现：1）发作性走神、凝视、动作终止；2）突然短暂的屈曲或伸展动作，单次或一连串出现，伴有不适、惊恐或哭叫；3）不明原因跌倒或无力；4）睡眠中突然睁眼伴身体强直等。一旦发现这些症状并重复性出现时应该提高警惕，及时找癫痫专业的医生就诊，及时治疗。

2、伴有癫痫的神经系统残疾康复过程中谨慎选择项目，以功能性训练为主，避免加重精神紧张、惊吓、头部刺激。慎用或避免使用神经兴奋类药物。

3、活动性癫痫患儿建议以控制癫痫为第一要务，在控制癫痫的同时，在医生指导下进行家庭康复，做到癫痫治疗和康复两不误

4、康复过程中疗效进展缓慢或停滞不前或倒退的患儿及时复诊，查找原因。

5、神经系统残疾都是癫痫高发人群，且往往多重残疾共患，癫痫发病年龄跨度大，建议必须在正规的儿科神经康复医生指导下正确诊断、正确风险评估，合理选择康复治疗项目，定期进行疗效评估和复诊。