白内障超声乳化术有没有用？

风险高在哪？

“我们去了好几家医院，了解完情况之后，都不愿意帮我们做手术。理由是老人年龄大，有血液病，身体状况差，手术的风险性高，复明几率非常小”患者家属说。

据智淑平回忆，初见患者的时候，双眼视力低于0.05，双眼老年性白内障晚期。老人因同时患骨髓抑制疾病，面色苍白，气喘吁吁。检查报告显示，重度贫血，且全血象均明显减少，各项指标均低于正常人的一倍以上，还患有低蛋白血症，身体状况差。如果手术处理不当，会造成术中出血、术后感染等不良反应，对眼球有摧毁性的创伤，甚至需要摘除眼球，严重影响患者的生活。

成功摘除白内障 右眼视力恢复至1.0

综合分析了老人的情况后，智淑平首先进行充分的术前准备，预防性用药，以减少手术感染风险，然后为他实施右眼白内障摘除并折叠式人工晶体植入术。虽然手术有难度，不过智淑平还是凭借精湛的医术、细致的操作顺利完成了手术。

经过左右眼两次手术过后，患者双眼视力均恢复到1.0。重见光明，又能自如行动，不再需要家人的照顾，老人非常激动，十分感谢。

白内障超乳手术摘除白内障最理想

“手术发展趋势是切口越来越小、手术时间越来越短，效果越来越好，”智淑平说，目前最先进、最理想的术式是白内障超声乳化加人工晶体植入术，这种手术越来越成为白内障患者的首选。

她介绍，白内障超声乳化手术是一种显微微创手术，它由微电脑调控，通过超声振荡，加上人工的精细操作，将硬的晶状体核进行粉碎乳化，经小的切口吸除，保证完整的后囊膜，然后植入折叠式人工晶体，从而使患者很快地恢复视力。

“白内障超声乳化术手术时间短、切口小（只有2.8~3mm）、不用缝合、术后散光小、视力恢复快、愈合快、效果好，不必全身用药，不限制病人活动，也不影响病人全身情况，是目前治疗白内障最为先进可靠的方法。”

高龄或全身病稳定患者也可接受白内障手术

随着中国进入老龄化社会，老年白内障患者越来越多，智淑平介绍，临床中发现很多人觉得自己年纪过大或合并全身病而拒绝手术治疗。

“有的病人家属认为 80多岁以上老人危险性大，不能做手术，其实不然，因为在医学上，对白内障手术的最大年龄没有进行统一限定。”智淑平指出，目前白内障超声乳化手术采用眼部局部麻醉，甚至点麻醉眼药水即可完成，痛苦很小，手术时间短，不少高龄老人本身身体素质良好，血压、心脏情况稳定，其实是可以承受手术的。她认为，能否承受白内障手术并不取决于年龄。有些老年人，即使患有较严重的全身病，如果通过治疗病情比较稳定，同样可以耐受手术，获得良好的治疗效果。

此外，她提醒，有人认为“白内障熟了不做手术也无妨”的观点是错误的。因为在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、葡萄膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩。智淑平说，有的病人可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除，因此，她强调：“白内障发展到一定程度必须手术治疗。”