严格来说肾病综合征不能治愈,这是因为肾病综合征病因复杂,治疗周期长且容易复发,而且既使临床指标恢复正常,肾脏的病理也不会完全恢复正常。因此,临床上常用完全缓解、部分缓解来评价其治疗效果。肾病综合征其预后与病理类型密切相关,比如微小病变性肾小球肾炎多发生于儿童,90%以上对糖皮质激素敏感,两周内尿蛋白即可转阴,血浆白蛋白升至正常,水肿消失达到临床治愈。但微小病变又极易复发,而且复发一次治疗难度加大一次,病理类型轻也不盲目乐观,应严格遵从医嘱避免复发。其它病理类型如膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化则治疗更加困难,有的患者尿蛋白无法转阴需长期治疗。但无法治愈不代表就没有希望,通过积极正规的免疫抑制及保肾治疗,绝大多数患者可以保持肾功能正常,避免转为慢性肾衰竭。
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