尿酸性肾病在临床上分为慢性高尿酸性肾病和急性高尿酸性肾病，而慢性高尿酸性肾病没有特殊的临床症状，只是发现血肌酐和尿酸的增高不成比例，以及尿酸增高明显，尿蛋白较少，红细胞也比较少。
急性高尿酸性肾病往往可以出现急性肾损伤，可以出现少尿、无尿，如果由于尿酸的结晶物堵塞了肾盂及输尿管引起梗阻时，会出现腰痛，尿液的检查没有明显的特异性，尿蛋白较少，少有红细胞出现，但可以发现较多的尿酸盐结晶。在实验室检查中尿酸增高明显，往往超过600-800μmol/L，尿酸的增高往往是诊断尿酸性肾病的主要依据。
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