小脑扁桃体下疝手术的做法,有的比较简单,有的比较复杂,主要是要根据患者当时的具体病情进行具体的看待。在实际的临床操作当中,绝大多数的情况都相对比较简单,主要是为了改变枕骨大孔畸形的问题。当患者处于枕骨大孔畸形时,很容易引起小脑扁桃体下疝,所以手术的做法就是:患者全身麻醉满意之后,俯卧在手术床上,通过颈后部的正中切口切开皮肤,分离周围的组织、筋膜,而且一定要注意,这里边有一个静脉丛,一定要在分离的过程当中细致操作,避免静脉丛的损伤。可以看到枕骨后,应用颅骨钻和铣刀将枕骨进行相应的祛除,有的地方还需要去除寰椎,能够相对比较明显的减轻骨质的压迫。应用相应的缝线,将小脑扁桃体下疝畸形进行适当的修补,基本上手术的大部分步骤就可以做完。如果后期患者的颈椎稳定性不佳,可以应用钉棒系统进行相应的固定。后期则进一步缝合头皮等相应的操作,基本上手术就完全结束。
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