什么是腰椎间盘突出？

小王前些天连续加班了两周时间，每天盯着电脑7-8个小时，油田早上睡醒后他感觉要开始痛了起来，一开始也没当回事，自己贴了个膏药继续上班去了。谁知道第二天，腰痛的越来越厉害，连起床都困难了，小王这才觉得不对了，来到了医院检查。在医生的建议下作了个磁共振，这才发现自己腰椎间盘突出了，小王一听慌神了，自己年纪这么轻，怎么会腰椎间盘突出呢？

什么是腰椎间盘突出？

大家是不是觉得情节有些相似，有没有人有类似的经历呢？印象中是不是这种疾病和年轻人无关呢？得这样的病的应该是老年人居多呢？这些概念都是片面的。今天就给大家简单讲解下腰椎间盘突出的方方面面，希望可以纠正大家过去的一些错误观念。

致病原因：

1、腰椎间盘的退变（通常25岁以后开始逐步退变）

2、长期反复的劳损（长时间站立或长时间坐，固定姿势不变，负重弯腰状态下椎间盘容易受到损伤）

3、外伤史（青少年患者椎间盘突出多有外伤史）

4、腰骶椎的先天异常（腰椎小关节畸形和关节突不对称）

5、遗传因素（家族腰椎突出症病史）

腰椎间盘突出的好发年龄：中青年患者居多；性别比例：男女；

腰椎间盘好伐人群：重体力劳动者（搬运工、运动员等）、久坐和久站人群（老师、司机、程序员、公司白领等）、妊娠妇女（胎儿重量的增加和激素水平改变导致）

腰椎间盘突出的常见症状：

1、腰痛、放射性下肢痛（96.5％患者存在，疼痛与体位有关）、下肢麻木无力等

2、跛行（走路时躯体僵硬，不能正常迈步）

3、腰部肌肉痉挛紧张（肌肉牵拉可导致X线片上腰椎表现为侧凸畸形）

4、棘突间旁侧压痛与放射痛（患者拒绝按压脊柱检查）

5、神经功能障碍（下肢无力、神经根痛，感觉麻木，严重者可有大小便功能障碍）

腰椎间盘突出症的检查方法：

一、体格检查：直腿抬高试验及加强试验

二、影像学检查：

1、腰椎X线平片（简单方便、费用低、无创检查，通常用于筛查，仅供提供参考）

2、椎间盘造影（准确度高、有创伤，用于疑难疾病检查，现在已经很少用）

3、椎间盘CT（方便快捷、诊断可靠，检查射线量比较大）

　4、腰椎核磁共振检查（精确度高、诊断明确、无辐射、金标准）

　腰椎间盘突出的治疗：

一、保守治疗适宜人群：

1、首次发病，无神经压迫症状患者；

2、存在有神经压迫症状，但症状较轻，保守治疗后病情可好转；

3、神经压迫症状较重，全身情况较差，难以忍受手术的患者

二、手术治疗适宜人群：

1、急性发作，神经压迫症状明显，大小便功能障碍；

2、症状反复发作，严重影响患者工作生活质量；

3、病情逐渐发展，神经症状也逐渐加重。

三、平时的防护

1、寒冷、潮湿季节注意保暖；

2、避免长时间站立和坐（半小时变换一次姿势）；

3、纠正不良坐姿、站姿、卧姿；

4、平时注意腰背肌功能锻炼；

5、避免腰背部过度负重和长时间弯腰活动

6、家中床不要睡太软等。

搬重物时的合理姿势

不同压力下腰椎间盘受到的压力