谈谈肿瘤的介入治疗

肿瘤的传统治疗包括手术、化疗、放疗及中医药治疗等，肿瘤介入治疗是近20多年来兴起的新的治疗方法，介入疗法是一种现代高科技微创性治疗，在医学影像设备的引导下，将穿刺针直接插入瘤体内，或将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病灶进行诊断和局部治疗。这种高新技术具有微创(不用开刀)、费用低、针对性强、疗效好等优点，尤其是对那些不能手术的肿瘤患者，肿瘤介入治疗越来越显示出其在肿瘤治疗中的地位。

恶性肿瘤介入治疗的原理：

恶性肿瘤的介入治疗分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗两类。

血管性介入疗法主要是针对肿瘤的供血动脉，即将导管插入到肿瘤的供血动脉，将抗癌药物注射到肿瘤区，直接杀癌;或栓塞肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的营养供应，使瘤体体积缩小;或施行双介入，将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶动脉，既阻断供血，同时药物停留于肿瘤区起到局部化疗，杀死肿瘤组织的作用。

恶性肿瘤非血管性介入治疗是在医学影象设备如 X 射线、CT 、B 超的导引下，利用各种器械，对肿瘤脏器进行诊断和治疗。

主要包括两个方面：

1、经皮穿刺直达肿瘤内进行活检明确诊断肿瘤或治疗，在治疗方面常用的是瘤内注药、射频消融或放射粒子植入，达到直接杀灭肿瘤的目的;

2、通过人体与外界相通的腔道或穿刺技术对肿瘤引起的腔道狭窄或闭塞的治疗，即进行管腔扩张和内支架成形术，如食管癌进行食管支架术治疗，消除进食困难、恢复正常饮食。

恶性肿瘤介入疗法的主要适应症：

血管性介入：

肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、肾癌、结肠癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、肢体肿瘤等。

非血管性介入：

实体瘤经皮活捡，肺癌、肝癌、肾癌、肝转移癌瘤体内注药、射频消融或放射粒子植入，食道癌食管内支架置入及胆管癌胆道支架置入，还有气管癌、结直肠癌的支架置入治疗等。

肿瘤介入治疗的优势：

无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。有影像设备的引导，定位准确、损伤小、恢复快、效果好，并发症发生率低;与手术、全身化疗相比较，术后并发症相对少、轻对身体的干扰不大，在最大程度上保护了正常器官。毒副作用小，对于目前尚无根治方法或不能手术的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量将高浓度的药物局限在病变的部位，对全身毒副作用小，使绝大部分患者能接收治疗。

肿瘤的介入治疗是一种全新的微创治疗方法，在我国只有30年不到的历史，虽然时间不长，但由于其创伤小、疗效好的优势，很快得到医学界的认可并已广泛开展。