尿床就是遗尿症的症状,如果尿床的是4岁以内的婴幼儿,随着婴幼儿大脑皮层的发育,尿床的症状会逐渐缓解,因为控制排尿的中枢就在大脑皮层,有些孩子发育比较缓慢,所以可能要尿床一段时间。如果超过4岁仍然有尿床的症状,就要先检查骨盆平片,确定是否有先天的腰骶椎裂症状。如果有,必须去医院骨科看看是否有马尾粘连,有马尾粘连的需要手术分解粘连,遗尿症才能治愈。如果骨盆平片正常,就要检查泌尿系的CTU,这是泌尿系的CT下造影,确诊是否是泌尿系先天畸形导致的,因为很多泌尿系先天畸形,比如重复肾、马蹄肾、输尿管异位开口等等,都会导致尿床的症状。如果这个也是正常,说明是原发性遗尿症,建议在晚饭后禁止饮水,睡前排尿,夜间唤醒患者起床1-2次,这样就可以慢慢缓解尿床的症状。如果效果不佳,可以加用丙米嗪,减轻睡眠的深度,有尿后自己起床排尿,这样尿床就治愈了。
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