宫外孕40天患者会有什么样的临床反应,主要与孕囊的着床位置以及孕囊活性有关系。如果孕囊的着床位置是在相对比较宽松的部位,比如输卵管壶腹部或者盆腔脏器等等,那么怀孕40天可以没有任何临床表现。如果孕囊的着床位置位于相对比较狭窄的部位,比如输卵管峡部或者宫角部等等,同时孕囊的活性又非常好,宫外孕40天有可能会出现破裂大出血的临床反应,患者出现急性腹痛,同时伴有失血性休克。如果宫外孕孕囊的活性不好,着床的位置又在相对比较宽松的部位,比如宫颈或者输卵管壶腹部,主要临床表现可能是小腹隐痛不适、阴道少量的不规则流血。