肺癌晚期基因没有突变在临床上是非常常见的，因为从病理类型，肺癌有非小细胞型肺癌和小细胞肺癌。非小细胞型肺癌里面有鳞癌和腺癌，突变的主要是指晚期的肺腺癌，而鳞癌以及小细胞肺癌很少会有基因突变。没有基因突变的肺癌在临床上同样可以积极治疗，首先看病人的身体状况，如果病人身体状况好，可以采用双药化疗，在此基础上，加上抗肿瘤血管生成的药物，如重组人血管内皮抑制素，或者做PD-1、PD-L1的检测，如果PD-1或者PD-L1的检测≥50%的肺鳞癌，可以采用免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗等药物。如果是小细胞肺癌晚期，主要是同步放化疗。
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