儿童免疫性血小板减少怎么治疗

儿童免疫性血小板减少症的治疗如下：

1、如果血小板非常低，低于10×10^9/L，并且出血比较严重，需要紧急输注血小板治疗和预防出血。此病为自身免疫性疾病，通常用免疫抑制剂进行治疗；

2、在血小板低于30×10^9/L的时候启用糖皮质激素和静脉丙球治疗，或者尝试其它的免疫抑制剂。如重组人血小板生成素和血小板受体激动剂，对部分慢性患者有效，但是费用比较高，一般给予治疗后3-5天血小板就可以恢复正常，少部分孩子可以出现反复，停药后血小板再次下降，呈慢性病程。此外，口服糖皮质激素过程中，孩子此时免疫力低下也容易造成感染，需注意保护性隔离。使用静脉丙种球蛋白后8个月以内不主张接种疫苗，此时接种疫苗效果不理想；

3、如果血小板持续在30×10^9/L以上，可以不予药物治疗，以观察为主，最严重的情况是经过上述治疗，血小板一直处于较低的水平，表现为反复出血，甚至危及生命，称为难治性血小板减少症。

4、如果孩子5岁以上，可考虑进行脾切除，脾切除术对多数患儿孩子有效，可使血小板增高。但脾切除后孩子免疫力降低，容易感染，因此非必要情况下，避免进行脾切除手术。