强直性脊柱炎的首选药

强直性脊柱炎的治疗首先要明确它的治疗原则，以减轻和缓解症状，控制疾病进展，防止和纠正畸形为总原则。在总原则指导下首选的药物以西药为主，分为抗炎止痛药和改善病情药，抗炎止痛药能够迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀、疼痛及增加关节运动范围的药物，可以选择塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康、罗非昔布等药物，而吲哚美辛对强直性脊柱炎效果较好。改善病情的药物柳氮磺吡啶，能够改善强直性脊柱炎患者的关节疼痛和发僵，特别适用于强直性脊柱炎患者的外周关节。此外，还可以采用甲氨蝶呤。除了这些药物以外还可以使用中药治疗，中医认为此类患者多为肾虚督空和寒湿痹阻。根据辨证分型，肾虚督空需要温补肾髓、疏经通络，可以给予三痹汤和健步虎潜丸加减；而寒湿痹阻者多给予麻桂温经汤合蠲痹汤等药物。同时强直性脊柱炎也有专病专方，如雷公藤多甙片、益肾蠲痹丸等中成药，对本病有一定的改善作用。