糖尿病足初期的症状，有可能患者先出现大血管病变，可以出现间歇性陂行，而且患侧肢体可以出现疼痛，双下肢发凉、发冷。还可以出现双上肢、双下肢对称性麻木、疼痛、蚁走感，夜间比白天严重，晚上最为明显。双下肢病变比双上肢病变要明显，多呈袜套状、手套状病变。有些患者还可以出现小肌群萎缩，是由于糖尿病慢性并发症所导致。
当上述三者原因共同作用于糖尿病足时，如果足部有小破损，比如剪指甲弄破、鞋底不够平硌坏，以及脚气感染使上述症状逐渐加重，可以出现糖尿病足局部小破溃、感染，这种感染迅速向深部扩展，造成糖尿病足。所以糖尿病患者要注意足部保护，穿软底鞋，洗脚时注意水温，避免烫伤而发生糖尿病足。
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