骨折后功能锻炼

为什么骨折后要进行功能锻炼？

1、促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后，骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿，伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除，就会导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能。所以骨折后有很多人都会觉得骨折周围的关节活动得不如以前，有的甚至肿胀出现畸形。而通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。

2、促进骨折愈合。通过功能锻炼，伤肢肌肉进行反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

3、预防血栓形成。长期卧床的骨折病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可导致心、脑、肺等重要器官梗塞，甚至引起猝死。而通过功能锻炼，可以使伤处周围血管壁的弹性增强，使血液循环通畅，预防血栓形成。

怎样根据骨折愈合情况进行功能锻炼？

临床上根据骨折的术后恢复情况可将骨折的锻炼分为早、中、晚三个阶段。

1、早期阶段在骨折后1-2周内，功能锻炼以患肢肌主动舒缩为主，骨折上、下关节暂不活动。目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。

2、中期阶段在骨折2周以后，此期比开始进行骨折上、下关节活动。目的是防止肌萎缩和关节僵硬。

3、晚期骨折已达到临床愈合标淮，外因定已拆除。此期继续加强骨折周围及全身关节的活动，促进关节活动范围和肌力的恢复。

在锻炼过程中要注意什么？

1、集中精力，唿吸均匀，动作准确，切忌粗暴过勐。

2、循序渐进。根据骨折愈合情况逐渐加大活动范围和时间，以不感到疲劳、不加重骨折部位疼痛为度。严格限制不利于骨折愈合的动作，如前臂骨折的旋转活动；下肢骨折肢体负重锻炼时，防止滑倒、碰伤、扭转等。

3、持之以恒。住院期间应积极配合医护人员，学习、掌握锻炼要领，出院后仍需坚持锻炼，直至功能完全恢复。