脚趾盖变厚,临床上多考虑甲癣或甲真菌病。患者应该到医院的皮肤科进行趾甲的真菌学检查,明确诊断和正确治疗。甲真菌病或称甲癣,是指真菌以及酵母菌和霉菌感染甲板或甲下引起的真菌性甲疾病。
甲真菌病临床分为:
1、远端侧位甲下甲真菌病,是最常见的类型,致病菌先侵入远端甲下甲床,再由此侵及甲下甲板,破坏甲角质,甲侧缘脱屑,甲床下角质增生、增厚,甲板呈白色至棕色不一,外观浑浊、增厚。病程长者,甲远端严重蚕食,甲板缺失、松脆,近端甲似树桩样残留,其远端可见甲床上角质增生、增厚。
2、近端甲下甲真菌病,此型多见于免疫功能低下者。
3、浅表白色甲真菌病,多数为须癣毛癣菌感染所致,也可为念珠菌、桃色小孢子菌等感染所致。病变处真菌直接侵犯甲板表层,初起为1mm的白色岛屿状,渐扩大融合,呈白色云雾状浑浊,甲板表面凹凸不平或变形,病损处可崩散。
4、全营养不良的甲真菌病。
甲真菌病的治疗,目前比较规范的是口服抗真菌药物治疗,效果比较好。患者要尽量不要用公用的拖鞋、脚盆、毛巾等等,生活规律,注意个人卫生。
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