上环是将宫内节育环放置于宫腔内，对女性患者而言，这种疼痛程度可以忍受，相比较人工流产或者分娩疼痛的级别较低。但对于疼痛过于敏感的患者，或者宫颈管狭窄的患者需要进行扩张宫颈管时，可以选择麻醉。由于患者过度紧张，宫颈管过紧，无法将节育环完整的放入宫腔，可以将宫颈管进行扩张，待宫颈口松弛以后，将节育环缓慢的放入宫腔，起到很好的避孕作用。
对于女性患者来说，如果没有这些异常情况，放置节育环时并不需要进行麻醉，多数在门诊放置以后，休息1-2个小时就可以正常活动。对于宫颈过紧、有紧张情绪，或者对疼痛比较敏感的患者，可以选择麻醉状态下放置节育环，或者在人工流产的同时放置宫内节育环，减少疼痛刺激，避免对患者造成不适。
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