如何预防肩周炎？

肩周炎的诱发原因较多，常见的有退变因素、外伤因素、环 境因素、气候因素、精神因素、内分泌因素、解剖因素和颈椎因素等。

其中，如外伤、环境、气候和精神因素等，是可以预防的。

1、防止肩关节及其周围组织受伤。外伤是导致肩周炎的最主要原因之一，许多肩周炎患者的发病与外伤有关。外伤可以是高强度的直接暴力，但比较少见;较多的还是肩关节协调不当等间接暴力造成的扭伤或拉伤;另外，反复多次的、长久的小损伤力，则是最常见的导致肩周炎的外力。由此可见，防止肩关节损伤非常重要。中老年人在工作、生活和锻炼时尤其应量力而行，不要勉为其难地去大力活动肩关节，更不能突然用力或发力。在工作和体育锻炼前一定要先做热身活动，待肩关节活动开了，处于舒松状态下，再正式上岗。肩周炎还与外伤后固定有密切关系，固定可引起肌肉痉挛、萎缩，关节囊、肌腱粘连或挛缩，造成功能障碍。解除固定后的肩关节，一方面要循序渐进地进行自主恢复性训练，另一方面又不可操之过急，不能由他人强行拉展肩关节，这不仅会使患者疼痛难当，而且会造成肩关节继发性损害，使肩关节功能的复原更加遥遥无期。

2、注意肩关节的防寒保暖。风、寒、湿侵袭肩部，是引起肩周炎的又一重要因素。在天气转冷的深秋或冬季，或乍暖还寒的早春，要注意多穿衣物保护肩部，千万不能受寒，尤其是中老年人。即使在夏季，也不宜让肩音反复多次地冲凉水，让电风扇直接对着颈、肩、背部狂吹，更不能在空调机下，让冷风口对着肩膀送风。夏季睡眠以草席为宜，不可睡在水泥地上。汗水浸渍的内衣，被雨水淋湿的衣服，均应及时更换，不能久久粘贴在身。

3、应采取合理的侧卧姿势。睡觉时应下意识地不断变换体位，避免一侧肩关节姿势扭转或受压过久。若本来是肩周炎患者，睡眠时患肩又经常受压，会使肩部疼痛及损伤不断加重，导致恶性循环。因此，采取合理、动态的侧卧姿势，是必要的。

4、调节自己的精神状态。精神抑郁、萎靡、焦复位后的肩关节，就会导致习惯性肩脱位，最后有的不得不手术治疗。

因此，我们平时维持肩关节的稳定十分重要。要加强对其周围关节囊、肌肉、肌腱和韧带的保护，特别是肩袖的保护。所谓“肩袖”，是指由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等肌腱环绕，并止于肱骨大小结节的肌腱复合体，有稳定肩关节并协助肩关节做外展、内旋及外旋活动的功能。我们在活动肩关节时，不能幅度过大，力量过猛，尤其在外展肩肱关节时，应避免外力影响，否则，极易导致肩关节脱位。