微创整形（注射整形)常用药物有哪些？

微创整形，就是应用目前先进的设备和技术以及美容美学理念，包括内窥镜技术、新型材料和注射技术的进步，替代传统的手术方式，力求以微小切口和最小的组织损伤，完成精细的手术操作，具有出血少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短或不需住院，瘢痕不明显或无痕的显著特点。那么，微创整形（注射整形)常用药物有哪些？下面介绍微创整形（注射整形)常用药物：

一、透明质酸（玻尿酸）

玻尿酸是一种透明酸质（HYALURONICACID，简称HA），又称为醣醛酸。平均分子量介于10万到1000万Dalton之间，存在于细胞间质中。原本只用于保湿作用，目前已列入整形的行列，这种整形技术是利用细菌发酵所培养出来的非动物稳定性玻尿酸，藉由玻尿酸以填充物的方式注射进入真皮皱折凹陷，或希望丰润的部位，达到除皱纹与修饰脸部的效果，可以立即除皱和改变容貌。玻尿酸，原来就以胶状形态存在于人体皮肤的真皮组织中，负责储存水分、增加皮肤容积，让皮肤看起来饱满、丰盈、有弹性。但玻尿酸会随着年龄增长而消失，使皮肤失去储水的能力，逐渐变得暗沉、老化，并形成细小的皱纹。而拜生物科技进步之赐，从脊椎动物的结缔组织，如鸡冠、眼球、脐带、软骨等部位，可以萃取出玻尿酸。过去玻尿酸的来源多萃取自动物身上，现在则由人工合成，摒除过敏及感染等问题。

玻尿酸适应症：作为注射填充材料，玻尿酸的适应症最广，可用于消除脸部静态纹（包括眼部细纹；眼尾纹；泪沟；眼袋；法令纹等），修饰唇型，隆下颏，鼻型改造，丰颊，填补凹洞等。

玻尿酸注射的优点：

1、副作用非常少，原因：a、玻尿酸是人体真皮中固有的成分之一，在人体内停留时间短，可完全被人体分解掉，不会有长期副作用b、不是蛋白质，过敏反应极罕见。

2、可用于尝试性丰唇，下巴修饰，鼻型改造等。

3、填充均匀，不会有棱或颗粒状物质残留。

4、简单安全，快速有效：不用开刀，只需真皮内注射，避免了手术风险，疗效立竿见影。

5、天然成分：来自于生物组织，因此无异物感及外来物质存留。

6、舒适无痛苦：注射过程中局部仅有微胀微痛感，容易接受。

7、经济实惠：微创整容费用介于生活美容与整形外科手术之间，价格较为便宜。

玻尿酸副作用：注射玻尿酸后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒现象，通常在几天后消失。有时刚打完，皮肤摸起来会有像颗粒般的东西（肉眼看不见），大概3天后会消失。

玻尿酸注射的注意事项：

1、在注射后24小时内为了让形状固定，要避免接触注射区域。

2、注射前可适当冰敷，有利于减轻注射时的疼痛，同时减轻注射后的肿胀。

3、注射后短时间内要避免做剧烈运动。

4、注射后维持一般基础保养程序，不要特别在治疗部位按摩。

5、注射后一周要避免做桑拿。

6、注射后一周尽量避免服用阿司匹林或其他类似活血化淤药物。

7、丰唇术后一周，进食尽量不要碰到嘴唇，避免因进食过冷或过热食物，使玻尿酸流失加快。

二、法国伊维兰（Evolution}Outline）

是2000年通过CE认证的新一代非动物性填充材料。分为两大类。

EVOLUTION是一种长效的合成的皮肤填充物，由附着于不可吸收的粘弹性水凝胶的可渗透球体构成。具体成分为聚偏二乙烯微球、聚乙烯阳离子聚合物、磷酸盐缓冲物、注射用水。它不含任何动物源性成分，且没有来源于转基因的有机生物体成分。适用于填充深的皱纹和皱褶、丰唇、改善面部轮廓、填充凹陷疤痕。

OUTLINE则不带有微球结构。是一个针对各种皱纹的可吸收填充物的完善系列，包括三个产品：FINE适用于浅皱纹和表皮浅皱褶，半衰期1年。ORIGINAL适用于浅皱纹、微小皱纹和皱褶、丰唇、半衰期2年。ULTRA适用于深的皱纹、微小皱纹和皱褶，半衰期5年用于面部整形。它们的作用方式通过替代细胞外基质起作用：缓慢吸收的聚丙烯阳离子聚合物水凝胶作为滤器，使植入物外围的白细胞重排，同时促进可溶细胞外分子进入（胶原、弹性蛋白、粘多糖、纤维等）。在细胞外环境存在的这些分子带有负电荷被EVOLUTION和OUTLINE中的温和的正电荷的力量吸引，在EVOLUTION中这些分子聚集在一起形成微纤维渗透入微球体的孔中连接起来形成稳定的3层网络结构。这个过程是可控的物理过程，而非生理学过程，植入物会保持稳定并维持大约65％的最初体积。完全由人工合成物质构成，不含潜在的免疫原性物质，注射前不需过敏试验，可常温保存直接使用，所有的治疗一般最初都会有肿胀，一般几小时消退。极小情况下，肿胀会持续一整天。淤伤：顶层皮肤（细小皱纹）的注射，很少引起淤伤，但深层的注射可能引起。通过治疗后立即使用Vc面膜，淤伤和肿胀都能被阻止。

OUTLINE获得CE认证，美国FDA未认可。

三、爱贝芙Artecoll

本制剂已获美国FDA批准，是一种由甲基丙烯酸多甲酯（Polymethylmethacrylate，PMMA），直径为30－40mm小粒悬浮于1：3的牛胶原中的制剂，含有0、3％的利多卡因。此微球免疫性弱，表面光滑，曾在牙科假体中应用多年。注射后，牛胶原逐渐分解，PMMA小粒在3个月内被人的胶原包裹，无明显异物反应，在体内也不移动，其作用较持久。自1985年发明至今已有二十二年历史，爱贝芙自1989年在德国首次应用于人体至今已有十八年的历史，并经过了欧盟七年，美国FDA五年的临床验证、

使用方法：用27号针头的空针将其取扇形注射到皮下组织，适量注入，不必超量注射。注射完毕局部要适度加压、并在3－5天内轻轻按摩注射区。一般要重复注射2－3次才能获得长期效果。

并发症：早期有肿胀、敏感、青肿，其过敏反应类似Zyderm和Zyplast，后期，由于本品能剌激纤维增生，可能引起肉芽肿的发生，其发生率约为1/10000。由于较为粘稠，可用27号针头注入，要注入皮肤的较深层。如注入过浅，局部会发白、触之有较厚的感觉。

还有一种Resoplast，是一种牛单分子胶原溶液，其浓度为3、5％、6、5％，其实质是无PMMA的Artecoll。有与ZydermI、II类似的过敏性、适应证和使用方法。美国FDA未认可。

四、胶原蛋白

胶原蛋白(collagen)存在于所有多细胞动物体内，是体内含量最多的一类蛋白质，存在于几乎所有组织中，是一种细胞外蛋白质，以不溶纤维形式存在，具高度抗张能力，是决定结缔组织韧性的主要因素。胶原蛋白是一种高分子蛋白质，丝状的胶原蛋白纤维能使皮肤保持结实而有弹性。胶原蛋白存在于人体皮肤、骨骼、牙齿、肌腱等部位，主要生理机能是做结缔组织的粘合物质。在皮肤方面，它与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层安定有力的支撑。

胶原蛋白是一种三维螺旋结构的蛋白质，非常稳定，起到支撑皮肤的作用，被称为“骨中之骨，肤中之肤”，是皮肤真皮层的强有力的后盾，皮肤水嫩光滑有弹性，主要是胶原蛋白的功劳，婴儿的皮肤中胶原蛋白的含量充足。可以说一切皮肤的问题，如皱纹、老化、松垮、色斑等等状况，都是由于胶原蛋白的流失造成的。随年龄增长，人体胶原蛋白含量会逐渐流失，网状支撑体亦会变厚变硬、失去弹性，当真皮层的弹性与保水度降低，表皮即形成松垮的皱纹。

对一般人来说，25岁以后体内的胶原蛋白就开始逐渐流失。尤其是女性，由于生理特点的原因流失的速度要比男性快数倍；随之，钙质也会流失。而针对更年期前后的女性补充骨胶原蛋白显得尤为重要。因此，在女性过来25岁之后适量补充胶原蛋白对身体是很有益处的；当然，对于保养肌肤来说，注射胶原蛋白无疑也是最快、最有效的方法。

SunMax双美胶原蛋白由Zyplast团队进行技术支持，1995年开始研发，于2001年2月在台湾设厂生产。是目前国内唯一通过中国药监局审批的注射用胶原蛋白产品。

五、肉毒素BOTOX

注射用BTX―A肉毒毒素产品在医疗美容行业中被广泛应用于动力性皱纹的消除手术，具有操作简便、无创伤、效果好等优点，美容行业称之为：生物除皱技术。评价：肉毒素价格较便宜，操作简单。但作用持续时间短，要保持长期效果需反复注射。