脚踝粉碎性骨折以后后遗症分为近期后遗症和远期后遗症。近期后遗症比较担心的是脚在固定过程中活动减少，小腿容易出现深静脉血栓。而小腿远离心脏，静脉回流变慢，再加上固定局部损伤，可能使凝血因子充分激活，造成静脉血液回流变慢，血液淤积，从而导致静脉血栓。静脉血栓一旦脱落以后，顺着血管回流到肺，将产生严重的肺栓塞，最严重时可以危及生命，所以对于近期并发症一定要当心。石膏固定以后，需要注意局部有无压疮，如果包裹得太紧，使局部小腿压迫得皮肤破裂、肿胀，严重者甚至可能需要截肢，后果不堪设想。
还有常见的远期后遗症，如果踝关节骨折没有得到很好的治疗，可能会出现创伤性关节炎，原因是力学平衡被破坏，或者局部软骨损伤比较严重，软骨无法再生，不可能像骨头一样得到良好的恢复，最后出现老化，行走疼痛，属于非常常见的一种远期后遗症。
