颈动脉斑块脱落前往往是在颈动脉硬化基础上形成的斑块,既而斑块周围形成了血栓,严重的血栓会脱落,更严重的斑块是不稳定性斑块,而造成了斑块的脱落,后期发展斑块逐渐增大还会造成管腔的重度狭窄,因此增加了脑埂塞的风险。
临床上斑块常见的有四种,即扁平斑块、硬斑、软斑、混合斑块,其中软斑、扁平斑块、混合斑块都属于不稳定性斑块,如果彩超证实这三种斑块的情况下,建议及早进行颈动脉内膜剥脱术,将不稳定性斑块解除。如果斑块较大造成了50%,甚至70%以上的狭窄,风险性就很大,这时需要进一步做颈动脉的CTA明确是否需要手术治疗,否则一旦发生脑梗塞将是大面积的,甚至致死的。
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