宫外孕保守治疗需要的时间常常是数周甚至到1-2个月。宫外孕顾名思义是指胚胎附着在宫腔以外的地方,最常见的是输卵管,个别人也会在卵巢或者宫颈、剖宫产瘢痕的位置。对宫外孕的保守治疗主要分为手术保守治疗和药物保守治疗两大类。
手术的保守治疗最常见的就是输卵管妊娠,清除输卵管内的病灶,修复输卵管,保留输卵管。一般保留输卵管的保守手术,术后的恢复常常还要根据血HCG下降的情况来定。通常保守手术术后应该在一周左右就能恢复到正常状态,个别人血HCG可能还会不降或者下降以后又上升,这时要考虑保守手术以后的持续妊娠问题,因此手术以后要定期监测血HCG,直到正常为止。
而药物保守治疗目前最常用的药物是甲氨蝶呤或者是5-氟尿嘧啶,这类药物都是杀胚胎的药物。由于有些药物不是直接作用在胚胎上,是通过肌肉注射或者静脉滴注,对胚胎的直接杀伤作用需要时间,因此需要定期检查,要根据血HCG下降的情况然后决定是否要再追加药物。所以药物的保守治疗需要时间比较长,可能需要数周的时间。因此药物治疗以后也要定期的监测HCG,如果下降满意说明治疗成功,如果下降缓慢或下降以后又再升高,说明药物的保守治疗无效可能还要再做手术。总的来讲,保守治疗需要的时间要比手术,特别是比根治术需要的时间要长,常常是数周甚至到1-2个月。