全膝关节置换术病人选择

(一)疼痛的严重程度和期限

人工全膝关节置换术仅适用于除感染和严重神经性关节炎以外的膝关节晚期病变。在向病人推荐膝关节置换术之前，病人患膝的疼痛和功能障碍的期限应该久于一年以上。在各种保守治疗无效至少半年， X 线片表现为晚期病变时才可以考虑选择人工全膝置换术。

(二)病人手术要求迫切

如果病人不是发自内心要求手术，而是勉强接受，一旦手术效果出现偏差时将会引起病人对手术效果的强烈不满，严重时会引发医疗诉讼。

(三)既往治疗方法无效

既往治疗方法包括有规律的服用非甾体抗炎药物 3 个月以上，经局部休息和理疗措施效果不明显。有些病人做过关节镜下扩清术或胫骨高位截骨术但疼痛持续或复发。

(四)能够理解并配合术后康复训练

如果病人的服从性很差，不能在手术后配合康复训练;或虽然病变很严重，但是手术后仍然不能行走的病人不适用于接受人工关节置换术。